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衛福部日前宣布,明年起擬將可根治C肝的口服新藥納入健保給付。不過,健保署長李伯璋今(14日)表示,明年的公務預算早已編妥,沒有納入C肝新藥經費的空間;新藥經費從健保哪一個預算項目支出也還有爭議,新藥明年納健保的計畫恐有變數。

全台約有55萬人感染慢性C型肝炎,衛福部長林奏延7月宣布,明年(2017年)起擬將可根治C肝的口服新藥納入健保,並將上百萬元藥價談到低於新台幣25萬元。不過,新藥所需經費來源引發爭議,有健保會委員認為,C肝新藥應以國家公務預算支應,或列在健保「其他」預算、並由患者部分自費,以免排擠醫院健保南投縣鹿谷鄉後庭拉珠總額。

健保署14日舉辦「台灣C肝治療面面觀公聽會」,健保署長李伯璋受訪時表示,因明年公務預算早已編妥,已來不及納入C肝新藥,雖有健保委員高雄市前金區性感內褲希望C肝新藥支出放在健保的「其他」預算,但在意見分歧尚無定論下,他坦言明年納健保的計畫恐有變數。李伯璋:『(原音)公務預算理論上現在是沒有,本來說「其他部門」是比較單純,不過付費者代表又怕說放在「其他部門」就開了先例,可是這個東西醫界自己也一定會有他們的聲音。』

參加公聽會的中研院士梁啟銘則建議,應與日、韓等鄰近國家聯手向藥廠議價,甚至可用行政院第二預備金撥付,並應考慮由患者負擔部分藥費,但補助弱勢民眾。

出身醫界的立委林靜儀也到場關切,她表示,健保制度讓民眾「吃米不知米價」,C肝新藥議題提醒國人,醫療本來就是很昂貴,要付出代價,希望藉此機會能重新檢視,讓藥物效益能回歸醫療與公衛專業評估。

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鉅亨網編譯趙正瑋

近幾週黃金價格面臨壓力,但德意志銀行 (Deutsche Bank) 認為金價實際上仍嚴重低估。該行分析師 Michael Hsueh 和 Grant Sporre 週五 (26 日) 發布報告指出,若以貨幣價值計算方式看待黃金,則金價應該接近每盎司 1700 美元。

《華爾街日報》報導,本週金價落入接近 5 週來最低水準,黃金期貨價格週二 (30 日) 下跌 0.5% 至每盎司 1321 美元。意味德銀提出的合理金價,是比現今價格再高出 29%。

德銀分析師們表示,自 2005 年以來,全球央行的資產負債表已擴大 300%,但全球黃金存量僅增加 200%。兩相價值比較下,黃金交易價格應該接近 1700 美元。因為金價通常會受到央行的資產負債表擴張所影響,但自 2013 年以來這層影響力仍未出現,而這也許能為接下來金價提供一些上漲支撐。

德銀指出,只要央行的資產負債表繼續擴張,金價應該就會維持一定漲勢。但 Hsueh 和 Sporre 不認為,1700 美元金價會在近期出現,因過去這段時間金價表現已突出,漲勢將有段時間趨緩。總體而言,金價走勢應該會繼續受到聯準會 (Fed) 官員的發言及美國升息預期的影響。

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